提交单位

汇报人

列席人

议题名称

主要内容

部门意见

          签字：                       年    月    日

分管院领导

意见

        签字：                       年    月    日

院长办公会

研究结果

                                       年    月    日

党委会

审议结果

                                     年    月    日

注：1本表需填写完整，加盖部门公章，仅需提交纸质版。

2.会后签领。